अक्सर लोग मुसीबत के समय हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी पर भरोसा करते हैं, लेकिन कंपनियां अक्सर प्री-एग्जिस्टिंग इलनेस (पुरानी बीमारी) का बहाना बनाकर क्लेम रिजेक्ट कर देती हैं। पंजाब के गुरदासपुर से आई एक हालिया घटना ने साबित कर दिया है कि अब उपभोक्ता बेबस नहीं हैं।

क्या था पूरा मामला?

गुरदासपुर की एक महिला ने अपने परिवार के लिए हेल्थ इंश्योरेंस ले रखा था और समय पर प्रीमियम भी भरती थीं। दुर्भाग्य से, उनके पति को अस्पताल में भर्ती कराना पड़ा। इलाज और पेसमेकर बदलने का खर्च कुल 7.80 लाख रुपये आया। जब उन्होंने क्लेम फाइल किया, तो बीमा कंपनी ने बिना ठोस आधार के उसे रिजेक्ट कर दिया।

ई-जागृति ने कैसे दिलाई जीत?

परेशान होकर महिला ने ई-जागृति (e-Jagriti) पोर्टल के जरिए डिस्ट्रिक्ट कंज्यूमर डिस्प्यूट्स रिड्रेसल कमीशन, गुरदासपुर में शिकायत दर्ज कराई। जांच के बाद आयोग ने बीमा कंपनी की मनमानी को गलत ठहराया और उन्हें कड़ी फटकार लगाई।

आयोग ने आदेश दिया कि बीमा कंपनी 45 दिनों के भीतर पूरा भुगतान करे। साथ ही, यह भी स्पष्ट किया गया कि यदि भुगतान में देरी होती है, तो कंपनी को शिकायत की तारीख से 9% सालाना ब्याज भी चुकाना होगा।

क्या है ई-जागृति पोर्टल?

ई-जागृति उपभोक्ता मामलों के मंत्रालय की एक डिजिटल पहल है, जो जागो ग्राहक जागो अभियान का हिस्सा है। इसका मुख्य उद्देश्य अदालती कार्यवाही और शिकायत दर्ज करने की प्रक्रिया को पूरी तरह पेपरलेस और पारदर्शी बनाना है।

पोर्टल की प्रमुख विशेषताएं

• बिना वकील के समाधान: उपभोक्ता अपनी शिकायत स्वयं ऑनलाइन दर्ज कर सकते हैं, जिसके लिए महंगे वकील की आवश्यकता नहीं है।
• समय की बचत: फाइलों के ढेर लगाने की जरूरत नहीं है, सभी दस्तावेज ऑनलाइन जमा किए जाते हैं।
• 24/7 अपडेट्स: केस की स्थिति, अगली तारीख और जरूरी अपडेट्स सीधे आपके मोबाइल (SMS) और ईमेल पर मिलते हैं।

ये दस्तावेज साथ रखें

अगर आप भी किसी कंपनी की सेवा से परेशान हैं, तो शिकायत दर्ज करते समय ये दस्तावेज तैयार रखें:

• आधार कार्ड या कोई वैध सरकारी आईडी।
• सामान या सेवा का असली बिल।
• इंश्योरेंस पॉलिसी की कॉपी।
• कंपनी को भेजी गई पिछली शिकायतों के ईमेल या पत्र।
• रिजेक्शन लेटर या अस्पताल की रिपोर्ट्स।

ई-जागृति पोर्टल ने साबित कर दिया है कि डिजिटल युग में न्याय अब केवल कागजों तक सीमित नहीं है, बल्कि यह हर उपभोक्ता की पहुंच में है।

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— Consumer Affairs (@jagograhakjago) April 1, 2026