कोरोना महामारी के बाद हेल्थ इंश्योरेंस की मांग बढ़ी, लेकिन क्लेम रिजेक्शन की संख्या भी तेजी से बढ़ी। इससे बीमा नियामक इरडा (IRDAI) को दखल देना पड़ा।

नियामक के दखल के बाद इंश्योरेंस कंपनियों के शेयरों में गिरावट आई है, खासकर स्टार हेल्थ इंश्योरेंस के शेयरों का मूल्य 52 सप्ताह के निचले स्तर तक चला गया।

स्टार हेल्थ एंड एलाइड इंश्योरेंस कंपनी के शेयर मंगलवार को 52 हफ्तों के नए निचले स्तर पर पहुंच गए। बुधवार को शेयर भाव में मामूली सुधार हुआ और यह 347.70 रुपये पर पहुंच गया।

यह गिरावट IRDAI द्वारा कंपनी के क्लेम सेटलमेंट में गंभीर खामियों का खुलासा होने के बाद आई है।

रिपोर्ट के अनुसार, IRDAI ने 8-10 जनरल और हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों का निरीक्षण किया। उन्होंने क्लेम्स को खारिज करने, मंजूरी देने, उठाए गए सवालों और कटौतियों जैसे पहलुओं की जांच की।

सबसे ज्यादा अनियमितता स्टार हेल्थ के क्लेम सेटलमेंट प्रक्रियाओं में दिखी।

चेन्नई स्थित यह बीमा कंपनी पहले भी साइबर हमले के बाद जांच के घेरे में आ गई थी, जिसमें 3.1 करोड़ से अधिक ग्राहकों की संवेदनशील जानकारी लीक हो गई थी। इस जानकारी में नाम, पैन विवरण, मेडिकल रिकॉर्ड और पॉलिसी की जानकारी शामिल थी, जिसे 1.5 लाख डॉलर में बेचा जा रहा था।

स्टार हेल्थ ने स्पष्टीकरण जारी करते हुए कहा है कि IRDAI अपने नियामक निरीक्षण के हिस्से के रूप में नियमित ऑडिट करता है। ये मूल्यांकन उद्योग में अनुपालन सुनिश्चित करने के लिए एक नियमित प्रक्रिया है। कंपनी का कहना है कि मीडिया में आई खबरें अटकलों पर आधारित हैं और उन्हें इस विषय पर नियामक से कोई नोटिस या जानकारी नहीं मिली है।

हालांकि सूत्रों का कहना है कि नियामक को जांच में गंभीर अनियमितताएं मिली हैं और वह कंपनी के खिलाफ सख्त कदम उठा सकता है। खासकर क्लेम सेटलमेंट को लेकर कंपनी की ओर से मनमाना रवैया अपनाया गया है और बड़ी संख्या में ग्राहकों के सेटलमेंट को खारिज किया गया है।

#CNBCTV18Exclusive | #IRDAI finds serious lapses in claims settlement practices of #StarHealthInsurance, likely to take action against co once investigations conclude

IRDAI recently concluded inspection of Star Health with respect to claims settlement practises pic.twitter.com/lf48RG3whp

— CNBC-TV18 (@CNBCTV18Live) March 25, 2025